پنومونی شدید چیست
ذات الریه شدید یک بیماری عفونی جدی ریوی است که معمولاً در اثر باکتری ها ، ویروس ها یا قارچ ها ایجاد می شود که می تواند منجر به نارسایی تنفسی ، نارسایی چند اندام و حتی مرگ شود. در سالهای اخیر ، با تغییرات جهانی آب و هوا و جهش پاتوژن ، بروز ذات الریه شدید افزایش یافته است و به یکی از نقاط مهم بهداشتی تبدیل می شود. در این مقاله به تجزیه و تحلیل تعریف ، علائم ، گروه های پرخطر و اقدامات پیشگیری و درمان پنومونی شدید با جزئیات بر اساس موضوعات داغ اخیر و داده های ساختاری می پردازیم.
1. تعریف و علت ذات الریه شدید
ذات الریه شدید به بیماران مبتلا به ذات الریه مبتلا به اختلال عملکرد تنفسی شدید یا واکنشهای التهابی سیستمیک اشاره دارد و باید در ICU بستری شود یا تحت درمان با تهویه مکانیکی قرار گیرد. به گفته سازمان بهداشت جهانی (WHO) ، ذات الریه یکی از دلایل اصلی مرگ و میر در کودکان و افراد سالخورده در سراسر جهان است. موارد زیر توزیع پاتوژن رایج است:
نوع بیماری زایی | درصد (موارد بزرگسالان) | زیرگروه های مشترک |
---|---|---|
باکتری | 50 ٪ -60 ٪ | Streptococcus pneumoniae ، staphylococcus aureus |
ویروس | 30 ٪ -40 ٪ | ویروس آنفلوانزا ، کرونوروس جدید |
قارچ | 5 ٪ -10 ٪ | Aspergillus ، Pneumosporidium |
2. رویدادهای اخیر مربوط به نقطه داغ
در 10 روز گذشته ، حوادث زیر بحث گسترده عمومی در مورد ذات الریه را برانگیخته است:
تاریخ | واقعه | عوامل بیماری زا |
---|---|---|
2023-11-15 | موارد خوشه ای از ذات الریه در کودکان گزارش شده در بسیاری از استانهای شمالی در چین | پنومونیای مایکوپلاسما |
2023-11-18 | چه کسی هشدار جهانی را برای ذات الریه مقاومت آنتی بیوتیکی صادر می کند | MRSA (استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی سیلین) |
2023-11-20 | ایالات متحده CDC دستورالعمل های پنومونی در فصل آنفولانزا را به روز می کند | ویروس آنفلوانزا H3N2 |
3 علائم معمولی و معیارهای تشخیصی
تظاهرات بالینی پنومونی شدید شامل موارد زیر است:
دسته علائم | عملکرد خاص | رتبه خطر |
---|---|---|
سیستم تنفسی | فرکانس تنفسی> 30 بار در دقیقه ، اشباع اکسیژن خون <90 ٪ | ریسک زیاد |
سیستم گردش خون | فشار خون سیستولیک <90mmhg ، داروهای واسواکتیو مورد نیاز است | خطر بسیار بالا |
سیستم عصبی | سردرگمی ، جهت گیری بی نظمی | بحرانی |
4. اقدامات پیشگیری و کنترل و آخرین پیشرفت
طبق توصیه های ادارات بهداشتی کشورهای مختلف در نوامبر 2023:
اقدامات پیشگیری | گروه های قابل اجرا | کارآمد |
---|---|---|
واکسن پنوموکوکی 13 ارزش | افراد مسن بالای 65 سال | 75 ٪ -85 ٪ |
درمان ضد ویروسی Oseltamiviral | پنومونی مربوط به آنفلوانزا | استفاده زودرس می تواند میزان بیماری شدید 60 ٪ را کاهش دهد |
ECMO (اکسیژن رسانی غشای خارج از کشور) | نارسایی تنفسی نسوز | میزان بقا در حدود 50 ٪ -70 ٪ است |
5. پیشنهادات محافظ برای گروه های کلیدی
1گروه کودکان: اخیراً ، بسیاری از کشورها از افزایش عفونت های پنومونی مایکوپلاسما خبر داده اند. توصیه می شود از رفتن به مکانهای شلوغ خودداری کنید. اگر بیش از 3 روز تب مداوم دارید ، باید به موقع به دنبال معالجه پزشکی باشید.
2بیماران مبتلا به بیماری های مزمن: به بیماران مبتلا به COPD و دیابت باید در واکسن آنفلوانزا و واکسن پنومونی اولویت داشته باشد.
3کادر پزشکی: هنگام تماس با بیماران مبتلا به عفونت تنفسی ، ماسک های N95 و بهداشت دست باید به شدت اجرا شود.
داده های نظارت فعلی نشان می دهد که نیمکره شمالی در حال ورود به فصل عالی برای بیماریهای عفونی تنفسی است و مردم باید از احتمال ابتلا به ذات الریه رایج به یک بیماری شدید احتیاط کنند. هنگامی که علائم هشدار زودهنگام مانند تنگی نفس ، تب مداوم و تغییر آگاهی ظاهر می شود ، باید بلافاصله با قابلیت های درمانی شدید به یک موسسه پزشکی بروید.
جزئیات را بررسی کنید
جزئیات را بررسی کنید